Problèmes de communication avec les personnes âgées

Selon l'Institut national sur la surdité et d'autres troubles de la communication, l'un en trois personnes âgées de plus de 60 ans et la moitié de ceux âgés de plus de 85 aura une perte auditive. La perte d'audition liée au vieillissement est appelée presbyacousie ou haute fréquence, la perte auditive sensorielle de neurones, causée par une détérioration du nerf VIII. Il est insipide et progressive. Pour la plupart des adultes déficients auditifs, leur perte d'audition a commencé quand ils étaient dans leur fin des années 40 ou début des années 50. Il est binaural, permanente et invisible.

Les symptômes courants de la presbyacousie sont les suivants:
1. "Je n'ai pas une perte d'audition!" Le déni est le numéro un symptôme de la perte auditive liée à l'âge. La perte d'audition a des connotations très fortes dans notre culture de la jeunesse axée sur d'être vieux, et vieux est MAUVAIS. Pour admettre la perte d'audition est d'admettre la perte de la jeunesse et de vigueur. Les hommes sont plus communément appelé à nier la perte d'audition.
2. «J'entends très bien, c'est juste que tout le monde marmonne." En fait, ils ont raison. Tout le monde fait mumble - parce que nous pouvons. Nous avons passé toute une vie en parlant vite, empâtement de nos paroles et en marmonnant sans jamais interférer avec la conversation. L'oreille normale est d'un tel organe des sens phénoménal, il peut organiser même les sons les plus déformées en un signal compréhensible. Nous n'avons vraiment pas besoin de parler clairement lorsque l'on parle avec quelqu'un avec une audition normale. Cela va changer, cependant, quand on parle avec quelqu'un qui a une perte auditive.
3. "Qu'est-ce?" Cela devient comme une réponse automatique quand quelque chose n'est pas entendu ou compris que l'adulte ayant une déficience auditive ne remarquerez même pas qu'ils l'utilisent dans chaque phrase dans une conversation.
4. «Que voulait-il dire?" Ceci est un corollaire au numéro 3. Il est «aide auditive» de la commune pour les conjoints.

Le sens de l'ouïe est notre organe des sens le plus complexe et probablement le plus mal compris par la personne moyenne. La confusion vient du fait que même une personne avec une maladie grave, à haute fréquence, la perte auditive sensorielle de neurones peut encore entendre. Si un individu ne pouvait pas voir, ils comprendraient qu'ils avaient un problème avec leur vision. Logiquement, si elles avaient un problème avec leur audience, ils supposent que cela signifierait qu'ils ne pouvaient pas entendre, mais qu'ils le peuvent. Par conséquent, il est naturel pour quelqu'un de nier qu'ils ont une perte auditive, même avec la presbyacousie graves.

C'est la nature même de notre anatomie qui nous fait perdre la sensibilité à haute fréquence que nous vieillissons. Le nerf VIII est tonotopically disposé dans la cochlée, notre organe des sens pour l'audition dans l'oreille interne. Comme les spirales nerveuses autour, les hautes fréquences sont accordées à l'extrémité basale et les basses fréquences résonnent à l'extrémité apicale. Les ondes sonores l'impact de l'extrémité basale d'abord et avec plus de force et, comme une feuille que vous secouer sur un lit, la baisse des ondulations dans la taille que vous arrivez à la pointe. Après des années de bombardement acoustique (ou exposition excessive au bruit), le nerf VIII se détériore plus sévèrement à l'extrémité basale de la cochlée. Il en résulte la fréquence, haute perte sensorielle auditive neurale du vieillissement.

Cette perte de hautes fréquences a un effet prévisible sur la communication. Dans une évaluation audiologique, nous mesurons la sensibilité auditive - pas l'acuité. Le seuil d'audition est le plus doux moment où une personne entend 50% du temps. Nous évaluons seulement les fréquences qui incluent les sons de la parole, de 250 Hz à 8000 Hz. Aux basses fréquences, des sons tels que les voyelles, "b", "D", "G" sont exprimées. Aux hautes fréquences testées, des sons tels que, "p", "t", "ch", "k" se produire.

Voici l'énigme de la fréquence, haute perte sensorielle de neurones. Dans les basses fréquences, 90% de l'énergie de la parole se produit, mais ces sons ne contribuent que 10% de l'intelligibilité. Dans les hautes fréquences, seulement 10% de l'énergie de la parole se produit, mais ces sons contiennent 90% de l'intelligibilité! Retrait de l'audibilité tout ou la plupart des sons de haute fréquence de la parole élimine votre capacité à comprendre ce qui est dit, même si vous pouvez encore entendre «bien». Pour la personne avec la presbyacousie, il sonnera comme si tout le monde est en marmonnant.

Un signal déformé impact d'un nerf intact VIII se «lissé». Nous pouvons remplir les blancs. C'est comme recollement une tasse cassée. Même si vous êtes absent de la poignée, lorsque vous avez terminé, vous pouvez toujours dire que c'est une tasse. Si vous avez un signal déformé jumelé à un nerf endommagé VIII, vous n'allez pas avoir assez de pièces de la tasse à coller ensemble, alors quand c'est fait, vous ne pouvez pas dire si c'est une tasse, un bol ou un cendrier !

Il ya d'autres problèmes de communication graves causés par la presbyacousie. Le plus débilitantes est la diminution de la capacité de filtrer la parole du bruit de fond. S'il ya des distractions auditives dans la chambre, comme d'autres personnes qui parlent ou un jeux de la télévision, la conversation compréhension peut être presque impossible. Un autre effet secondaire de la fréquence des dommages du nerf VIII est le recrutement de haut - une croissance anormale de l'intensité sonore. Si vous intensifier le volume de votre voix un peu, pour le patient avec la presbyacousie, vous aurez l'air comme vous crient. L'acouphène est également fréquent avec ce type de perte auditive. Non seulement quelqu'un se battre pour que vous entendez au-dessus du bruit dans la chambre, ils vont se battre contre les bruits dans la tête.

Un effet secondaire particulièrement dommageable de la fréquence sensorielle forte perte de neurones peut être une capacité discours anormalement faible discrimination par rapport à la perte d'audition. Un test de discrimination de la parole fait partie d'une évaluation de base audiologique. Il mesure la compréhension de la parole à un volume optimal dans des conditions optimales. Normalement, il ya une relation 1:1 entre le niveau d'une personne de la perte auditive et leur score discrimination de la parole. Une perte auditive légère à modérée donne une légère perte dans la capacité de discrimination de la parole. Pour certaines personnes, et nous ne savons pas toujours pourquoi, d'une perte auditive légère à modérée pourrait donner la parole à un déficit sévère discrimination. Même dans de bonnes conditions d'écoute, cette personne aura de la difficulté extrême à la suite d'une conversation.

Il ya beaucoup de problèmes psychosociaux pour l'individu avec la presbyacousie qui, lorsqu'elle se manifeste, peuvent être attribuées à d'autres causes en fonction de l'objectif professionnel à travers lequel ils sont en cours d'examen. Il est étonnant que les anciens amis et des parents sera donné un soi-disant examen physique complet et il n'y aura pas de preuve d'audiogramme dans le tableau. "M. Jones, comment est votre audience?" «Très bien, Doc." Fin de la discussion!

La perte d'audition est un contributeur majeur à la dépression chez les personnes âgées. Ils sont tellement frustrés par
rencontres sociales, d'aller au cinéma, parler au téléphone, etc, qu'ils vont commencer à se retirer et s'isoler. Ils se mettent en colère, stressé, et de mauvaise humeur. Les personnes âgées vivant avec une perte auditive sévère sont plus à risque de suicide. Ils souffrent d'une perte de confiance, surtout à partir des réprimandes de leurs enfants, "Etes-vous sourd?" "Vous entendez seulement ce que vous voulez entendre." Elles peuvent apparaître à souffrir de démence, car ils peuvent répondre à une question qui n'a même pas demandé. Une fois, j'ai demandé à mon père, «Comment vont les affaires?", Et sa réponse était, "billets?! Quels billets! Personne ne m'a dit que je devais ramasser les billets!"

Il ya quelques règles simples qui peuvent être observées afin d'assurer que nous sommes à communiquer efficacement avec tous nos amis plus âgés et des parents. Semblable à des précautions universelles, où nous traitons tous les amis et les parents avec le même potentiel pour les maladies transmissibles, je vous recommande ce que j'appelle «la communication universelle." Il n'y a pas un seul adulte et plus qui ne bénéficieraient pas de ces suggestions, si elles sont malentendants ou non.

1. Parlez plus lentement, pas plus fort. Si vous ralentissez votre discours vers le bas, vous serez automatiquement énoncer plus clairement.
2. Rapprochez-vous. Lorsque vous participez à la communication en face à face, pas plus de quatre pieds de distance. Pour les amis et parents avec qui vous communiquez par téléphone, d'évaluer périodiquement leur compréhension de ce que vous dites. Si elles sont vraiment remis en cause par le téléphone, insistent pour dire qu'ils obtenir un amplificateur combiné.
3. Attirer leur attention. Appeler quelqu'un par son nom est un bon moyen de focaliser leur attention. Si vous marchez dans une salle et commencer à parler à quelqu'un, vous pouvez être au milieu de votre conversation avant qu'ils se rendent compte que vous êtes même de leur parler.
4. Soyez conscient de l'environnement. Réduire le bruit de fond autant que possible. S'il est difficile d'éliminer le bruit de fond, ne communiquent pas au milieu d'une salle bruyante. Déplacer vers le mur et placez votre patient avec leur dos au mur. Vous avez tout juste éliminé 180 degrés de distractions auditives. Si possible, laissez une salle bruyante et aller plus calmes environs.
5. Soyez au même niveau. Si votre client est assis, asseyez-vous.
6. Soyez conscient de ce qu'il ya derrière vous. Il est difficile pour quelqu'un de faire attention à vous si ils se battent l'éclat d'une journée ensoleillée derrière votre dos.

Il n'existe aucun remède pour la perte auditive sensorielle neurones. Notre meilleur traitement, les aides auditives, ont leurs limites. Contrairement à lunettes qui nous donnent une vision normale, les aides auditives ne nous donnent pas une audition normale. Aides auditives ne sont tout simplement des amplificateurs. Retenus utilisateurs de l'aide auditive sont très motivés pour faire les aménagements nécessaires de communication pour leurs aides auditives pour être efficace.

En conclusion, lors de la planification des examens physiques pour vos amis plus âgés et des parents, rappelez-vous que la connaissance de leur statut audience peut être d'une valeur inestimable à une réinsertion réussie. Si vous utilisez la communication universelle avec tous vos amis plus âgés et des parents, vous trouverez ils seront ravis, car vous serez l'un des rares personnes qu'ils peuvent comprendre.